Traitement local anti-inflammatoire et antibactérien de l’œil
Les opérations chirurgicales de l’œil comme l’opération de la cataracte ou la correction de la myopie sont des opérations très courantes et qui la plupart du temps se déroulent sans problèmes particuliers. Mais il arrive parfois que malgré le soin apporté par le chirurgien, une inflammation de l’œil se déclare. Il est alors important de la traiter rapidement pour que l’œil ne soit pas endommagé et que la vue soit préservée. Il est également possible de traiter ce problème de façon préventive avec un collyre.
1. Causes
Lorsqu’on opère l’œil, on pratique des incisions, au scalpel ou au laser. Des micro-organismes, des germes peuvent s’infiltrer dans ces incisions et provoquer une inflammation de l’œil après l’opération. Cette inflammation est comme une petite blessure, souvent pas grave, mais pouvant retarder la cicatrisation. Dans les opérations de la cataracte, on estime ce risque à 1 à 3 pour 1000.
Dans les cas les plus graves, peut se développer une inflammation de l’œil d’origine infectieuse, l’endophtalmie. Elle est dite aigue lorsqu’elle survient la semaine suivant l’opération. Elle est le plus souvent due à une bactérie Gram positive, mais peut aussi être aussi due à des champignons.
2. Symptômes
Les symptômes principaux sont :
- Douleur persistante dans l’œil
- Œil rouge
- Baisse de la vue
- Sensibilité forte à la lumière
- Sécrétions purulentes
3. Diagnostic
Une inflammation de l’œil suite à une opération chirurgicale de l’œil doit être prise au sérieux et correctement diagnostiquée. Il est important de consulter un médecin qui lui seul pourra diagnostiquer l’inflammation. Après avoir observé l’œil, il pourra demander des examens complémentaires :
- Une coloration de Gram, pour identifier les bactéries en présence
- Une culture de prélèvements
Si le médecin suspecte une endophtalmie, il pourra demander en plus un examen des urines et une hémoculture.
4. Traitement
Si on est en présence d’endophtalmie, des injections d’antibiotiques dans l’œil sont préconisées rapidement, associées parfois à des antibiotiques par voie veineuse et une nouvelle opération, une vitrectomie chirurgicale.
Lorsqu’il s’agit d’une inflammation plus simple, un traitement antibiotique et un corticoïde peuvent la soigner ou peuvent prévenir des infections possibles après une opération de l’œil.
NEOMDEXSOL collyre contient un antibiotique de la famille des aminosides : la néomycine, et un corticoïde : la dexaméthasone. Il est indiqué pour le traitement local anti-inflammatoire et antibactérien de l’œil dans les suites de la chirurgie ophtalmologique.
Posologie : instillez 1 goutte dans l’œil traité, en moyenne 3 à 6 fois par jour, pendant 7 jours.
5. Prévention
La meilleure des préventions est de porter un soin particulier à l’asepsie pendant l’opération. Il faut opérer en milieu stérile dans une salle où l’air est filtré et opérer avec des instruments stérilisés.
La désinfection de l’œil, des paupières et des cils doit être minutieuse.
L’instillation de collyres antiseptiques avant l’opération et de collyres antibiotiques après l’opération et dans les jours qui suivent constituent une bonne prévention des risques.
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