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Traitement des infections urinaires

Les hommes et les femmes peuvent être touchés par des infections urinaires mais les femmes sont particulièrement nombreuses à être victimes de cystite qui est une inflammation de la vessie due la plupart du temps à une infection bactérienne. Provoquant une envie fréquente d’uriner et des douleurs, cette infection urinaire peut se traiter par un antibiotique.

1. Causes

Il existe 3 principales sortes d’infections urinaires :

  • La cystite infectieuse

Elle est provoquée à 90% par une bactérie, l’Escherichia coli, qui se trouve normalement au niveau des intestins. Cette bactérie a tendance à passer de la région anale à la vessie en remontant par l’urètre, le conduit qui relie la vessie au méat urinaire. Elle touche principalement les femmes.

  • L’urétrite infectieuse

Lorsque l’infection ne touche que l’urètre, on est en présence d’une urétrite. C’est une IST (infection sexuellement transmissible), qui touche les hommes comme les femmes. Les bactéries les plus souvent mises en cause sont la chlamydia et le gonocoque.

  • La pyélonéphrite

C’est une inflammation du bassinet et du rein qui est grave. Elle résulte parfois d’une cystite mal traitée. Elle est fréquente chez la femme enceinte.

Parmi les facteurs favorisant une infection urinaire chez la femme, il y a :

  • Les rapports sexuels, spécialement en cas d’utilisation de spermicides
  • L’incontinence urinaire
  • Une petite taille de l’urètre
  • Un manque d’œstrogènes après la ménopause
  • La compression de la vessie lors de la grossesse

Chez l’homme, une maladie de la prostate peut gêner la vidange de la vessie et favoriser une infection urinaire.

Chez l’homme et la femme, la pose d’une sonde urinaire, la présence de diabète et de certaines maladies comme la sclérose en plaques et la prise de certains médicaments peuvent également favoriser une infection urinaire.

2. Symptômes

Les principaux symptômes sont :

  • Envie fréquente d’uriner
  • Miction incomplète
  • Brûlure quand on urine
  • Pesanteur dans le bas du ventre
  • Urines troubles, parfois odorantes
  • Parfois fièvre légère dans les cas de cystites

Une fièvre élevée peut être un signe de complication et doit amener à consulter.

3. Diagnostic

On réalise une analyse d’urine à l’aide de bandelettes urinaires réactives. Elles peuvent mettre en évidence la présence de leucocytes ou de nitrites dans les urines du matin et permettent de diagnostiquer une cystite. Il est parfois nécessaire de réaliser une analyse plus complète en laboratoire (ECBU : examen cytobactériologique urinaire).

4. Traitement

Il est important de boire beaucoup et d’uriner souvent en essayant de vider entièrement sa vessie.

Certaines plantes peuvent aider : des plantes diurétiques pour favoriser l’élimination urinaire et des plantes antibactériennes comme la canneberge.

Un traitement antibiotique peut être donné : fosfomycine, pivmécillinam ou ciprofloxacine sont en général utilisés.

FLUOXINE 500 et 750 comprimés sont antibiotiques appartenant à la famille des fluoroquinolones. La substance active est la ciprofloxacine. Elle agit en tuant les bactéries responsables des infections. Elle est active uniquement sur certaines souches spécifiques de bactéries. Chez l’adulte, Fluoxine est utilisé pour traiter entre autres les infections urinaires.

Il est important de respecter les doses indiquées par votre médecin et de ne pas arrêter le traitement avant la fin, même si vous allez mieux.

5. Prévention

  • Boire beaucoup (au moins un litre et demi par jour) et régulièrement
  • Ne pas se retenir d’uriner
  • Assurer une toilette intime régulière mais pas excessive
  • Uriner après un rapport sexuel
  • S’essuyer de l’avant vers l’arrière après être allé à la selle
  • Porter des sous-vêtements en coton
  • Ne pas être constipé

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